前几天还有人向我借医保卡,说要去买药,我还在犹豫要不要给他,幸好参加了这次活动!谢谢你们的讲解啊!听完厦门医保工作人员关于欺诈骗保的讲解后,家住东山社区的阿婆庆幸地说道:“家门口”的科普、“接地气”的宣传、“入人心”的服务……
为深入做好医保基金监管法律法规及政策宣传,4月1日起,市医疗保障局以“基金监管同参与守好群众‘救命钱’”为主题,在全市统一组织开展系列宣传活动,积极营造医保基金监管全民动员、人人知晓、广泛参与的社会氛围。
做实政策解读,强化行业自律
一是培训知政策。分批次组织全市三级、二级、一级定点医疗机构200余家,综合、中医、口腔门诊部代表近200家,各养老机构及连锁药店代表参加专题讲座和政策培训班,由医保、公安、检察院、法院等部门业务骨干专家一同授课指导,引导参训人员主动学法、用法、知法、守法,自觉维护基金安全。
二是警示强自律。联合卫生健康、公安等部门开展医保基金监管宣传进机构活动,组织辖区内各级各类定点医药机构积极参与。活动现场开展了医保基金使用常见违法违规行为解析、欺诈骗保典型案例分析等多项内容,并邀请医疗机构和参保人代表作表态发言。
三是宣传浓氛围。充分利用互联网媒介开展宣传,通过“厦门医疗保障”微信公众号、视频号及抖音号等渠道,发布自制的宣传海报、普法教育小视频、普法宣传推文,展播基金监管警示教育片和“安全规范年”短视频大赛优秀作品,并号召定点医药机构积极转发,进一步扩大宣传效果。
深入基层普法,提升宣传质效
为提升宣教质效,医保工作人员深入基层一线,与群众“零距离”开展监管政策法规宣传活动。
一是锁定场所更精准。携手公检法等部门走进社区,重点到以往筛查发现存在医保违规违法行为的区域,通过悬挂横幅、张贴宣传海报、发放宣传折页,宣讲医保监管政策法规、解读骗保典型案例以及现场问答等方式,深入开展警示教育活动,引导群众知法懂法守法。
二是大街小巷全覆盖。组织定点医药机构在人流密集的场所开展健康义诊等现场活动,针对群众关心的参保缴费、就医、报销等相关政策答疑解惑,并进一步开展基金监管政策法规宣传教育。
三是医药场景抓重点。向在定点医药机构就诊购药的参保人发放医保监管政策宣传折页,解答医保待遇、信用就医、“白鹭分”等政策,提升群众对政策的知晓度和认可度。
四是千家万户广宣传。在临街商铺、公交车站、超市等人群密集场所发放讲解医保基金监管宣传材料,提高群众参与维护医保基金安全的积极性和主动性,强化基金监管全民参与、基金安全人人受益的宣传效应。4月份以来,发放海报、折页等各类宣传材料2万余份。
开展联合执法,强化自查整改
以基金监管集中宣传月为契机,组织开展联合执法和自查整改,以查促改、以查促管,推动宣传质效再提升。
一是执法促规范。与公安、卫生健康、市场监管等部门开展联合执法,对多家定点医疗机构中医科、康复理疗科等科室进行现场检查,并对存在的问题给予现场指导及提出改进意见。
二是自查促整改。结合开展定点零售药店专项检查和定点医疗机构使用医保基金自查自纠工作安排,组织全市定点医药机构代表召开“定点医药机构常见违规问题分析暨自查自纠工作部署会”。通过组织观看警示教育片、解析常见违法违规问题、解读飞行检查重点,督促定点医药机构强化内部培训,履行好医保基金使用管理主体责任,共同维护医保基金安全。
基金不是“唐僧肉”心中常存“紧箍咒”男女老少携起手基金安全共守候打击欺诈骗保厦门医保一直在路上。
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